المنتج : حدد المنتج الذي تقوم بالإبلاغ عنه.
الكمية : حدد الكمية بالقطع
رقم الدفعة/تاريخ انتهاء الصلاحية : اكتب رقم الدفعة وتاريخ انتهاء الصلاحية بدقة كما هو موضح على العبوة.
إعداد التقارير : اكتب بإيجاز السبب الرئيسي لإعداد التقرير